Glasgow skala - definition, koncept og hvad det er

Det Glasgow skala er et vigtigt værktøj, der bruges til at kvantificere bevidsthedsniveauet hos et individ og til at fastslå prognosen for en skade, hvor en eller anden form for hjerneskade er opstået.

Det blev designet af to neurokirurgslæger på Glasgow Hospital i England, hvor navnet kommer fra, og blev offentliggjort i 1974. Fra da af spredte dets anvendelse sig til andre hospitaler i Storbritannien og senere globalt og blev brugt regelmæssigt. i nødtjenester.

Parametre, der skal kvantificeres på Glasgow-skalaen

Denne skala gør det muligt at måle niveauet af bevidsthed og den kognitive tilstand af et individ, der evaluerer tre grundlæggende aspekter såsom øjenåbning, motorisk respons og verbal respons efter stimuli. Den maksimale værdi er 15 point og svarer til en person uden nogen form for cerebral påvirkning, mens det mindst mulige er 3 point, som er kompatibelt med en dyb koma.

Øjenåbning. For at udføre åbningen af ​​øjnene er det nødvendigt at være vågen og også opmærksom på miljøet. Denne handling kræver, at neuronerne i hjernestammen, thalamus og hypothalamus såvel som retikulært system er ubeskadigede for at blive udført. Afhængig af graden af ​​stimulering, der er nødvendig for at opnå dette svar, tildeles en højere eller lavere score til denne kategori, det er nødvendigt at udelukke skader, der kan påvirke dette respons, såsom traume i øjenlågene eller lammelse i ansigtet muskler for at undgå en fejl i målingen af ​​denne parameter på skalaen.

Spontan øjenåbning: 4 point

Øjenåbning når man taler: 3 point

Øjenåbning til smerte: 2 point

Ingen: 1 point

Verbal respons. Verbal respons omfatter to grundlæggende processer, evnen til både at forstå instruktion og til at give et svar. Denne del af skalaen vurderer niveauet af opmærksomhed og opmærksomhed omkring sig selv og deres miljø og kan også identificere, om der er læsioner i sprogcentre.

Orienteret: 5 point

Forvirret: 4 point

Upassende ord: 3 point

Uforståelige lyde: 2 point

Intet svar: 1 point

Motorisk reaktion. Denne del af skalaen vurderer global hjernefunktion og integrationen af ​​de forskellige områder dækker en højere score. Oprindeligt skulle der gives enkle ordrer og svaret evalueret. I tilfælde af at ordrer ikke overholdes, bør der anvendes smertefulde stimuli for at evaluere, om der er nogen form for bevægelse.

Overholder ordrer: 6 point

Find smerten: 5 point

Tilbagetrækning af smerte: 4 point

Unormal bøjning: 3 point

Unormal forlængelse: 2 point

Intet svar: 1 point

Sådan fortolkes Glasgow-skalaen

Denne skala blev oprindeligt oprettet for at kvantificere hjerneskade hos patienter, der havde lidt hovedskader, hovedsageligt fra fald, bilulykker, skudsår. Imidlertid udvides dets anvendelse på nuværende tidspunkt til alle patienter, hvor det er nødvendigt at evaluere integriteten af ​​hjernens funktioner.

De scoringer, der opnås på denne skala, kan påvirkes af faktorer som alkoholindtag, virkningen af ​​stoffer og beroligende medicin.

Påføringen af ​​skalaen skal udføres i de første 24 timer og derefter med jævne mellemrum, hvormed enhver forringelse eller forbedring af patientens forhold kan identificeres tidligt.

Foto: iStock - Eltoddo